eBoi
Jak załatwić sprawę?
Oświadczenie o stanie zdrowia - druk
Oświadczenie
Ja niżej podpisany/a
(imię i nazwisko)
zamieszkały/a
(adres zamieszkania)
legitymujący/a się dowodem osobistym ......................................................................................
wydanym przez .
świadomy/a odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 233 § 1 kodeksu karnego przewidującego karę pozbawienia wolności do lat 3 za składanie fałszywych zeznań
oświadczam
iż mój stan zdrowia pozwala mi na wykonywanie pracy na stanowisku urzędniczym -Naczelnik Wydziału.
...................................... ......................................
(miejscowość, data) (podpis)
Metadane - wyciąg z rejestru zmian
Akcja | Osoba | Data |
---|---|---|
Dodanie dokumentu: | Karina Markowska | 11-09-2019 13:29 |
Osoba, która wytworzyła informację lub odpowiada za treść informacji: | 11-09-2019 | |
Ostatnia aktualizacja: | - | 11-09-2019 13:29 |